医保和社保通常不是一张卡，但它们可能共用一个账户。

在当今社会，医保（医疗保险）和社会保险（简称“社保”）是保障公民基本生活和健康的重要制度。这两者在许多方面相互关联，但在很多情况下，它们是分开的系统，分别由不同的机构管理，并且可能使用不同的卡片或账户进行管理和支付。

在中国，医保主要指的是城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等，而社保则包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。从功能上来看，社保中的医疗保险部分与医保有重叠，但社保还包括其他方面的保障。

在一些地区，政府为了方便市民管理，可能会将医保和社会保险的信息整合到一张社会保障卡中。这张卡不仅包含了医保信息，还可能包含个人社保账户的相关信息。因此，在某些情况下，医保和社保确实可以共用一张卡。然而，这并不意味着所有的医保和社保服务都融合在一起，实际上，它们依然属于两个独立的体系，各自有不同的资金来源和管理方式。

总的来说，虽然在某些地区或特定情况下，医保和社会保险的信息可能会被整合到同一张卡上，但这两个体系仍然是独立的。因此，是否能够共用一张卡取决于具体的政策规定和地区实践。